Analyseer samen met de jeugdige/ het gezin de situatie. Kijk naar alle leefgebieden en naar álle factoren van belang. Breng de problemen én krachten in kaart.

De GI ontvangt een opdracht van de rechtbank en een rapportage raad voor de kinderbescherming met een analyse van de situatie. De GI gebruikt dit als basis voor de analyse en het eerste gesprek met de jeugdige of het gezin.

De IVA is in feite een goed gesprek. Met behulp van een Integrale Vragenanalyse breng je samen met de jeugdige of het gezin in kaart wat er aan de hand is. De IVA is cruciaal voor het verdere proces. Hoe specifieker het inzicht in de situatie van een kind of gezin is, hoe beter bepaald kan worden welke (jeugd)hulp écht gaat helpen.
De IVA is een onderdeel van het integrale Plan van Aanpak  (IPA, stap 2).

Het IVA geeft antwoord op deze vragen:

1. Waar heeft de jeugdige/ het gezin last van? Wat zou de jeugdige het gezin graag veranderen?
2. Wat gaat goed? Wat kan de jeugdige/ het gezin of hun netwerk zelf?
3. Hoe schatten het netwerk, de hulpverlener en evt. anderen de behoefte aan zorg in?
4. Wat is er al eerder ingezet aan hulpverlening/diagnostiek en wat werkte wel/niet?

De IVA is het eerste onderdeel van het integrale Plan van Aanpak. In stap 2 en 3 vul je het integrale Plan van Aanpak verder in.

Om een goed beeld te krijgen van alle factoren die van invloed zijn op de situatie kijk je samen met de jeugdige/ het gezin naar alle 5 leefgebieden. Daarom heet de vragenanalyse integraal.

1. wonen
2. financiële situatie
3. gezondheid en veiligheid
4. dagbesteding en participatie
5. gezinssituatie en veiligheid

Ga in het gesprek na:

• Of het kind of gezin al gebruik maakt van (hoog-)specialistische jeugdhulp of voorzieningen in het voorliggend veld op het gebied van Jeugdhulp, Wmo of Participatie.
• Waar is het kind, het gezin en hun netwerk goed in? Welke talenten en vaardigheden kunnen helpen om te bereiken wat een kind of gezin wil bereiken? Denk aan ondersteunende factoren, zoals: leerbaarheid, motivatie, eigen netwerk, vrije tijdsbesteding, schoolprestaties, gebruik van voorliggende voorzieningen, eigen kracht, eigen regie en de aanwezigheid van een sociaal netwerk. Kijk naar de inzet van ondersteunende factoren op alle leefgebieden.
• Belemmerende factoren: zijn het tegenovergestelde van ondersteunende factoren: denk aan lage leerbaarheid, verminderde motivatie, weinig of geen sociaal netwerk, problemen met- of op school, weinig of geen mogelijkheden gebruik te maken van voorliggende voorzieningen, weinig mogelijkheden om terug te vallen op eigen kracht en eigen regie.
• Risicofactoren: hebben een negatieve invloed op de veiligheid van het kind. Denk onder meer aan weinig aandacht voor het kind/ verwaarlozing, beperkte opvoedkundige vaardigheden van de ouders, huiselijk geweld, criminaliteit, verslaving, angst- en stemmingsproblemen in het gezin, gebrekkige persoonlijke verzorging, een ongezond voedingspatroon.

Voor het kind of gezin:
Een IVA is bedoeld om de situatie in kaart te brengen en helpt kinderen en gezinnen om voor henzelf duidelijk te krijgen wat er aan de hand is en wat ze willen veranderen. Doordat het gesprek óók gaat over wat goed gaat en wat kinderen, gezinnen en hun netwerk zelf kunnen doen om de situatie te verbeteren, voorkom je dat een kind of gezin in zijn geheel als ‘probleem’ gezien wordt.

Voor het verdere proces:
Crossroads heeft de IVA nodig om een goed beeld te vormen van de situatie om de juiste jeugdhulp in te kunnen zetten.

Het uitgangspunt is dat je op basis van iedere nieuwe melding een IVA maakt en uitgebreid met de jeugdige of het gezin naar de situatie kijkt. Soms mag het minder uitgebreid. Als professional beoordeel je zelf wanneer dat is en hoe je de IVA dan maakt.

Is een traject afgerond en heeft een jeugdige of gezin nog zorg nodig? Dan gaat Crossroads of de toegangswerker opnieuw met het kind of gezin in gesprek. Je beoordeelt als professional zelf hoe uitgebreid dat gesprek moet zijn en of alle onderdelen van de IVA opnieuw besproken moeten worden. Bij complexe casuïstiek waarbij hoog specialistische jeugdhulp is ingezet is het noodzakelijk om periodiek te evalueren. Afhankelijk van de afspraken over coördinatie is hiervoor een rol bij de toegangsmedewerker weggelegd. Uit het eindverslag en evaluatieformulier dat de jeugdhulpaanbieder altijd maakt, kun je al veel informatie halen. Je wilt een kind of gezin niet het gevoel geven dat je helemaal opnieuw begint of geen idee hebt van wie ze zijn en wat er speelt, maar je wilt op basis van de informatie die je al hebt wél nagaan of er veranderingen op een van de leefgebieden zijn die invloed kunnen hebben op de situatie en de in te zetten jeugdhulp. Jeugdigen en gezinnen geven overigens aan dat ze best bereid zijn hun verhaal nóg een keer te doen, als ze maar begrijpen waarom dat nodig is. En als ze maar het gevoel hebben dat degene die de vragen stelt niet helemaal bij nul begint.

Je bepaalt als professional zelf hoe je een IVA maakt. Elke gemeente heeft het regionale format voor het integrale Plan van Aanpak (waar de IVA een onderdeel van is) voor eigen gebruik op maat gemaakt. De essentie van een goed IVA blijft daarin altijd overeind: een brede kijk op de situatie waarin je alle leefgebieden meeneemt en een verkenning van alle factoren van belang. Het is aan jou als professional om te bepalen wat je opschrijft in de IVA.

Huisartsen en kinderartsen verwijzen jeugdigen/gezinnen met een hoog specialistische hulpvraag (Segment 1) door naar de Toegang. De Toegang gaat aan de slag met het Integraal plan van aanpak. Crossroads en de Toegang ontwikkelen een werkwijze waarmee huisartsen/kinderartsen makkelijk een verwijzing naar Segment 1 kunnen bepalen.  Huisartsen, jeugdartsen en medisch specialisten maken in de regel geen IVA, maar een snelle inschatting van de situatie. Wanneer zij een kind doorverwijzen naar Crossroads, krijgt Crossroads nogal eens summiere informatie over de jeugdige, het gezin en de situatie of soms een meer uitgebreide omschrijving van de situatie van een Praktijkondersteuner Huisarts (POH-er).

Het zou prachtig zijn als ook alle huis- en jeugdartsen en medisch specialisten in het eerste contact met jeugdigen en gezinnen de situatie al breed in kaart brengen of doorverwijzen naar de Toegang. Het is voor de regio niet eenvoudig alle medische verwijzers in de regio te bereiken. Verschillende toegangsteams onderhouden goede contacten met de (vooral) huisartsen en jeugdartsen bij hen in de buurt. Dit leidt er onder meer toe dat steeds meer huisartsen en jeugdartsen kinderen en jeugdigen doorverwijzen naar de Toegang voor een brede analyse van de hulpvraag en de situatie.

Voor een kind of gezin dat een hulpvraag stelt moet wettelijk gezien binnen maximaal 8 weken duidelijk zijn of het specialistische jeugdhulp krijgt en zo ja, welke.  Er is geen termijn vastgelegd waarbinnen het IPVA gemaakt moet zijn. Ook Crossroads zal na verwijzing vanuit de Toegang binnen deze 8 weken moeten beoordelen welke hoog-specialistische jeugdhulp noodzakelijk is. Iedereen zal begrijpen dat het opstellen van het PVA, dan ook zo snel mogelijk moet gebeuren nadat de hulpvraag is gesteld.

Je bent de aangewezen persoon om het IPVA  te maken:

• Als je medewerker van de Toegang of GI bent in de gemeente die volgens het woonplaatsbeginsel  verantwoordelijk is. Meer over het woonplaatsbeginsel op de website van de VNG > of Woonplaats bepalen met behulp van het stappenplan van de VNG >
• Als je werkt bij Crossroads en de jeugdige of het gezin is doorverwezen door een medische verwijzer en;
• Als je uit het eerste contact kunt opmaken dat de hulpvraag van de jeugdige of het gezin passen binnen de hoog specialistische jeugdhulp.

Je bent niet (per se) de aangewezen persoon om het IPVA te maken:

• Als je bij Crossroads werkt en in het eerste contact merkt dat er geen hoog specialistische jeugdhulp nodig is. De medewerker moet in dit geval de jeugdige/het gezin terug naar de (medisch) verwijzer. In een warme overdracht moet de medewerker dan aangeven waarom Crossroads niet de juiste plek is voor de jeugdige.
• Als je als toegangsmedewerker of Crossroadsmedewerker in het eerste contact merkt dat sprake is van een zeer complexe situatie. Neem dan contact op:  Regionaal Expertiseteam, Crisis Interventie Team (CIT), Jeugdbeschermingstafel, Bemoeizorg, of het Zorg- en Veiligheidshuis.
• Als je als toegangsmedewerker of Crossroadsmedewerker in het eerste contact vermoedt, dat de veiligheid van het kind in het geding is. Neem dan contact op:  Regionaal Expertiseteam, Crisis Interventie Team (CIT), Jeugdbeschermingstafel, Bemoeizorg, of het Zorg- en Veiligheidshuis.
• Als je als toegangsmedewerker of medewerker Crossroads in het eerste contact vermoedt, dat een jeugdige zorg nodig heeft die valt onder de  Wlz (Wet Langdurige Zorg). Dit is langdurige zorg, waarbij er 24 uur zorg in nabijheid aanwezig moet zijn of waarbij permanent toezicht noodzakelijk is. Chronisch zieken en jeugdigen met een ernstige geestelijke, lichamelijke beperking of aandoening vallen onder de Wlz. Omdat het soms lastig te bepalen is wanneer er sprake is van Jeugdwet, Wmo of Wlz is contact met medewerkers van MEE zinvol.
  • De gemeenten Goirle, Hilvarenbeek, Oisterwijk en Tilburg werken samen met MEE regio Tilburg. Lees meer over Mee regio Tilburg >
  • Gilze en Rijen werkt samen met MEE regio West Brabant. Lees meer over MEE regio West Brabant >
  • Waalwijk, Loon op Zand, Dongen en Heusden werken samen met de MEEplusgroep. Lees meer over de MEEplusgroep >

Je vindt meer informatie over de Wlz op de website van het CIZ. Ga naar de website van het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) > 

Sinds de nieuwe inkoop ervaart Crossroads dat veel casussen met urgentie worden aangemeld. De Toegang doet in deze gevallen het verzoek aan Crossroads om direct actie te ondernemen en jeugdhulp in te zetten. In veel gevallen is alleen niet duidelijk waarom de casus urgent is. Crossroads ervaart dat er verschillende definities zijn van de term urgentie bij de Toegang. Om deze reden zijn er urgentiecriteria opgesteld. Bekijk de pagina over de urgentiecriteria >

• Woonplaatsbeginsel >
• Jeugdwet of andere wet >
• Jeugdhulp of passend onderwijs >
• Continuïteit van zorg regelen bij verhuizing >